2015-5月保險顧問通知寰宇,客戶確診患上甲狀腺乳頭狀癌,并在廣州中山大學附屬第一醫院完成手術,寰宇客服將保誠重疾理賠要求告知客戶,需提供:危疾賠償申請表、病歷、診斷檢查報告、手術記錄、出入院記錄等相關資料。
以下是理賠時的一些具體的文件影印本(隱去客戶的姓名)
1、理賠申請書【個人填寫部分(左)+醫生填寫部分(右)】
由于客戶有一部分資料不完整,故后期補交了一份授權書。
客戶有部分資料丟失,所以保險公司申請到手術所在醫院去重新核實客戶的手術情況。
2、確診報告:疾病診斷證明書加病例切片報告
3、理賠支票(渣打銀行)跟保險公司理賠通知書
最終客戶2014年投保的那一份保單得到全額理賠:基本保額100,000美金+首十年35%額外保額35,000美金+自動增額5P00美金=140,000美金理賠額。而且還退還第二年6月以后的保費3042.55美金。
整個的理賠進程總結
理賠的經驗總結:
1、理賠的過程中,客戶自己的工作跟個人原因導致部分的資料遞交延遲,所以后續的理賠也相應的延遲了,快速的理賠離不開客戶及時的配合。
2、客戶的診斷報告、醫療收據、化驗報告、X光片,B超報告等請妥善保管,以免遺失,造成后續理賠的麻煩和不及時。